추진배경
- 오늘날은 고전 한의서에 기재된 한약처방에 대한 과학적인 근거를 요구하는 시대이다.
- 의료현장에서는 소비자인 환자가 한약처방에 대한 효과 및 안전성에 대한 알 권리를 주장하는 현실에 있다.
- 이에 따라 정부출연연구기관인 한국한의학연구원에서는 '한약처방 Bio-informatics
구축사업'(2006-2007)과 '표준한방처방 EBM 구축사업' (2008-2012), '한약처방 과학적 근거기반 구축
사업' (2013-2017), ‘한방의료기관 한약처방 안전성 유효성 근거 구축사업’ (2018-2023)을 통하여 한약처방의 안정성, 안전성, 유효성에 대한 연구와 정보를 구축하였다.
한약 처방의 과학적 안전성 & 유효성
근거 구축 1 한의서의 근거 한계 2 의약품 수준의 정보 미흡 3 한약에 대한 사회적 갈등 4 한약처방의 새 패러다임
제시 5 의약품으로서 신뢰도 요구 6 소비자의 알권리 확보
선정
한의계에서 가장 많이 사용하고, 학문학적으로 지명도가 높으며, 법적으로
지정된 한약처방 중에서 우선 순위 85개를 선정하여, 과학적인 정보를 구축하였다.
한약처방 현황
한약처방 현황 - 순번, 처방명, 방제학 교과서, 건강보험급여 처방, 한약조제지침서,
한의원 다빈도 처방 순위, 한약제제 허가 품목, 일본 한방제제 의료용 허가 품목
순번 |
처방명 |
방제학 교과서 1) |
건강보험급여 처방 (다빈도 순위)2) |
한약조제지침서 (100종)3) |
한의원 다빈도 처방 순위4) |
한약제제 허가 품목5)6)7) |
일본 한방제제 의료용 허가 품목8) |
1 |
가미소요산<동의보감> |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2 |
가미소요산<방약합편> |
수록 |
14 |
- |
- |
O |
O |
3 |
가미온담탕<동의보감> |
- |
- |
- |
- |
O |
- |
4 |
가미온담탕<방약합편> |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
5 |
갈근탕 |
- |
10 |
수록 |
41 |
O |
O |
6 |
계지복령환 |
수록 |
- |
- |
44 |
O |
O |
7 |
계지탕 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
8 |
곽향정기산 |
수록 |
- |
수록 |
12 |
O |
- |
9 |
구미강활탕 |
수록 |
4 |
수록 |
- |
O |
- |
10 |
궁하탕 |
- |
2 |
- |
- |
O |
- |
11 |
귀비탕 |
수록 |
- |
수록 |
4 |
O |
O |
12 |
내소산 |
- |
16 |
- |
- |
O |
- |
13 |
당귀수산 |
- |
- |
수록 |
17 |
O |
- |
14 |
당귀작약산 |
- |
- |
수록 |
- |
O |
O |
15 |
대건중탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
16 |
대시호탕 |
수록 |
- |
수록 |
34 |
O |
O |
17 |
대영전 |
- |
- |
- |
18 |
O |
- |
18 |
대화중음 |
- |
33 |
- |
- |
O |
- |
19 |
독활기생탕 |
수록 |
- |
수록 |
15 |
O |
- |
20 |
마자인환 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
21 |
마황탕 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
22 |
맥문동탕 |
수록 |
- |
- |
49 |
O |
O |
23 |
반하백출천마탕 |
수록 |
15 |
수록 |
9 |
O |
O |
24 |
반하사심탕 |
수록 |
17 |
수록 |
82 |
O |
O |
25 |
반하후박탕 |
수록 |
32 |
수록 |
- |
O |
O |
26 |
방기황기탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
27 |
방풍통성산 |
수록 |
- |
수록 |
30 |
O |
O |
28 |
배농산급탕 |
- |
- |
수록 |
- |
O |
O |
29 |
보중익기탕 |
수록 |
8 |
수록 |
2 |
O |
O |
30 |
분심기음 |
- |
- |
수록 |
20 |
O |
- |
31 |
불환금정기산 |
수록 |
18 |
- |
- |
O |
- |
32 |
사군자탕 |
수록 |
- |
수록 |
56 |
O |
O |
33 |
사물탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
34 |
산조인탕 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
35 |
삼령백출산 |
수록 |
- |
수록 |
22 |
O |
- |
36 |
삼소음 |
수록 |
9 |
수록 |
32 |
O |
O |
37 |
삼출건비탕 |
수록 |
28 |
수록 |
- |
O |
- |
38 |
생맥산 |
수록 |
21 |
- |
58 |
O |
- |
39 |
소건중탕 |
수록 |
- |
수록 |
34 |
O |
O |
40 |
소경활혈탕 |
- |
- |
- |
- |
O |
O |
41 |
소시호탕 |
수록 |
20 |
수록 |
60 |
O |
O |
42 |
소청룡탕 |
수록 |
7 |
수록 |
- |
O |
O |
43 |
소풍산 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
44 |
시령탕 |
- |
- |
- |
- |
- |
O |
45 |
십전대보탕 |
수록 |
- |
수록 |
3 |
O |
O |
46 |
쌍화탕 |
수록 |
- |
수록 |
6 |
O |
- |
47 |
억간산가진피반하 |
- |
- |
- |
- |
O |
O |
48 |
연교패독산 |
수록 |
11 |
- |
- |
O |
- |
49 |
영계출감탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
50 |
영선제통음 |
- |
- |
- |
- |
O |
- |
51 |
오령산 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
52 |
오약순기산 |
수록 |
- |
수록 |
66 |
O |
- |
53 |
오적산 |
수록 |
1 |
수록 |
5 |
O |
O |
54 |
온경탕 |
수록 |
- |
수록 |
24 |
O |
O |
55 |
온청음 |
- |
- |
- |
- |
O |
O |
56 |
용담사간탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
57 |
위령탕 |
수록 |
- |
수록 |
69 |
O |
- |
58 |
육군자탕 |
수록 |
- |
수록 |
86 |
O |
O |
59 |
육미지황탕(환) |
수록 |
- |
수록 |
1 |
O |
O |
60 |
은교산 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
- |
61 |
이중탕 |
수록 |
26 |
수록 |
- |
O |
- |
62 |
이진탕 |
수록 |
3 |
수록 |
7 |
O |
O |
63 |
인삼양영탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
O |
64 |
인삼패독산 |
수록 |
13 |
수록 |
70 |
O |
- |
65 |
자감초탕 |
수록 |
- |
수록 |
- |
O |
- |
66 |
자음강화탕 |
수록 |
19 |
수록 |
10 |
O |
O |
67 |
작약감초탕 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
68 |
조경종옥탕 |
- |
- |
수록 |
72 |
- |
- |
69 |
조등산 |
- |
- |
- |
- |
- |
O |
70 |
지황음자 |
수록 |
- |
수록 |
- |
- |
- |
71 |
천왕보심단 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
- |
72 |
청상견통탕 |
- |
22 |
- |
- |
O |
- |
73 |
청상방풍탕 |
- |
21 |
수록 |
- |
O |
O |
74 |
청심연자음 |
수록 |
- |
수록 |
37 |
O |
O |
75 |
탁리소독음 |
- |
- |
- |
- |
O |
- |
76 |
팔물탕 |
수록 |
27 |
- |
11 |
O |
- |
77 |
팔미지황탕(환) |
수록 |
- |
- |
38 |
O |
O |
78 |
팔정산 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
- |
79 |
평위산 |
수록 |
6 |
수록 |
8 |
O |
O |
80 |
향사육군자탕 |
수록 |
- |
- |
27 |
O |
- |
81 |
향사평위산 |
수록 |
5 |
- |
27 |
O |
- |
82 |
향소산 |
수록 |
- |
- |
- |
O |
O |
83 |
혈부축어탕 |
수록 |
- |
- |
91 |
- |
- |
84 |
형개연교탕 |
- |
12 |
수록 |
- |
O |
O |
85 |
황련해독탕 |
수록 |
24 |
수록 |
- |
O |
O |
- ① 한의과대학 방제학교수 공편저. 방제학. 도서출판 영림사. 2008.
- ② 김종대, 손명세. 2013 건강보험통계연보. 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원. 2014.
- ③ 한약 처방의 종류 및 조제 방법에 관한 규정. 보건보지부 고시 제 1995-15호. 2007.
- ④ 이종태. 한국인의 한약재 복용실태 조사 연구. 식품의약품안전청. 2006.
- ⑤ 식품의약품안전청장. 식품의약품안전청고시 제2007 - 25 호:대한약전외의약품기준. 2007.
- ⑥ 식품의약품안전평가원. 효능군별 한약서 처방 허가(신고) 품목 정보. 2013.
- ⑦ 식품의약품안전처. 의약품안전나라 (의약품통합정보시스템). 2021.
- ⑧ (財)日本醫藥情報센터. JAPIC 漢方醫藥品集. 平成23年.
정보 구성
처방 정보
최초의 문헌과 중국 및 한국, 일본의 시대별 문헌내용을 기재하였다.
이화학 정보
본 연구사업을 통해 실험하는 한약처방의 출전과 구성, 1첩 용량을 수록하였다. 이
한약처방에 대한 성분 및 구조식, 처방 추출물의 수율 및 지표성분 함량, 지표성분 정량법, pH 및 당도, 영양소 및
무기질 함량 등 이화학적인 정보를 제시하였다.
전임상정보
약리작용
약리작용을 요약 정리하여 통계청 한국표준질병사인분류에 따라 기술하였다.
- 특정 감염성 및 기생충성 질환
- 신생물
- 혈액 및 조혈기관의 질환과 면역기전을 침범하는 특정 장애
- 내분비, 영양 및 대사 질환
- 정신 및 행동 장애
- 신경계통의 질환
- 눈, 귀, 코 및 목구멍의 질환
- 순환기계통의 질환
- 호흡기계통의 질환
- 소화기계통의 질환
- 피부 및 피부밑조직의 질환
- 근육골격계통 및 결합조직의 질환
- 비뇨생식기계통의 질환
- 임신, 출산 및 산후기
- 출생전후기에 기원한 특정 병태
- 선천 기형, 변형 및 염색체 이상
- 달리 분류되지 않은 증상, 징후와 임상 및 검사의 이상 소견
- 손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과
- 기타
각론은 Table을 이용하여 기술하였다.
- 목적 : 실험의 목적에 관련된 주제어를 기술하였다.
- 모델 : 세포실험(in vitro)과 동물실험(in vivo)실험으로 구분하였고, cell line과
동물종(Mouse/Rat)을 기입하고 동물의 성별을 기호(♂/♀)로 작성하였다.
- 평가지표 및 결과 : 실험 평가 지표들을 명료하게 서술하였다.
한약·양약 병용 약리작용
한약처방과 양약(합성의약품)의 비교 약리작용을 수록하였다.
타 한약처방과의 비교 약리작용
2개 이상의 한약처방 비교 약리작용을 표기하였다.
약물대사
한약처방의 간 대사를 수록하였다.
독성정보
GLP(Good Laboratory Practice)와 non-GLP
기준을 명시하였다.
- ① 단회투여 독성
- ② 반복투여 독성
- ③ 유전 독성
- ④ 생식독성
- ⑤ 기타
임상정보
효능
- 통계청 한국표준질병사인분류 기준(위의 약리작용에서 제시한 내용)으로 한약처방에 대한 임상자료를
기술하였다.
- 각 질병군에 따라 증례보고, 환자군 연구, 대조군 임상시험 순으로 기술하였다.
- ① 증례보고: 질병을 가진 한명의 환자에 대한 관찰 및 경과, 부작용에 관한 사항을 기술하여 학계에
보고한 연구
- ② 환자군 연구: 다수의 동일 질병을 가진 환자에 대한 관찰 및 경과, 부작용에 관한 사항을 기술하여
학계에 보고한 연구
- ③ 무작위 배정 임상시험 : 연구대상으로 선정된 환자를 치료하는 군과 비교 대상 군을 무작위로 배정한
다음 치료 효과를 판정할 수 있는 연구
- 이들 분류에 따라 다음과 같은 양식으로 기술하였다.
- ① 병명 : 통계청 한국 표준 질병 사인 분류의 병명을 기본으로 하였다. 한방질병명은 한의서 질병명을
기준으로 하였다.
- ② 환자정보 : 대상 환자수, 성별은 female(F); male(M), 환자 연령 및 대조군 환자
정보 등 각 임상연구 양식에 맞는 환자 정보를 기입하였다.
- ③ 복용정보 : 복용 제형과 투여 기간을 기재하였다. 처치 약물/대조 약물, 투여 일수는
일/주/개월로 표기하였다.
- ④ 평가지표 및 치료효과 : 환자의 치료 평가지표와 치료효과를 기재하였다. 한방병명을 2개 이내로
제한하며, 변증, 증상을 기재하였다.
- ⑤ 병행치료 : 본 처방이외에 병행된 치료 수단에 대한 간단한 정보를 기록하였다. 다만 합방의 경우는
제외하였다.
예) 포함 : 침, 구, 부항. · 예외 : 가미방이나 합방처방이 있는 경우 제외를
원칙으로 하나, 본 처방의 연구결과가 명확할 경우는 ‘한약가감’ 혹은 ‘처방명’을 기록하였다.
타 한약처방과의 임상비교
한약처방과 비교 처방한 한약처방과의 임상연구 결과에 대해 기재하였다.
부작용정보
부작용 및 주의사항을 요약하여 병명, 환자정보, 복용정보, 증상, 진단 및
결과, 처치 및 기타 등을 기재하였다.
참고문헌
출처를 찾을 수 있게 참고문헌을 밴쿠버 양식으로 기술하였다.
- ① 학술지 논문 : 저자명. 제목. 잡지명. 출판년도;권(호):시작면 - 종료면.
- ② 단행본 : 저자명. 도서명. 판수. 발행지:출판사. 출판년도
정보 검색
본 한약처방 정보 DB를 구축하기 위하여, 한국 OASIS, 중국
CNKI, 일본 CINII, 미국 PUBMED를 검색하여, 한약처방에 대한 자료를 추출하였다.
처방 정보 사이트
국내 검색 사이트
- Korea Education and Research Information Service
(http//www.riss4u.net)
- Korean Studies Information Service System
(http://kiss.kstudy.com)
- National Discovery for Science Leaders
(http://www.ndsl.kr)
- Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System
(http://oasis.kiom.re.kr)
- Korea Institute of Science and Technology Information
(http://society.kisti.re.kr/main.html)
- Korean Traditional Knowledge Portal
(http://www.koreantk.com)
해외 검색사이트
- PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)
- Google Scholar (http://scholar.google.co.kr)
- ScienceDirect (http://www.sciencedirect.com)
- Citation Information by National Institute of Informatics
(http://ci.nii.ac.jp)
- China National Knowledge Infrastructure
(http://www.cnki.net)